Psoriazė yra dažna, daugybinė, lengvai recidyvuojanti, sunkiai išgydoma odos liga, kuri, be išorinės vaistų terapijos, geriamojo sisteminio gydymo, biologinio gydymo, yra dar vienas gydymo būdas – kineziterapija. UVB fototerapija yra fizinė terapija. Taigi koks yra UVB fototerapijos šalutinis poveikis psoriazei?
Kas yra UVB fototerapija? Kokias ligas juo galima gydyti?
UVB fototerapijanaudoti dirbtinį šviesos šaltinį arba saulės spinduliuotės energiją ligoms gydyti, o ultravioletinės spinduliuotės naudojimas žmogaus organizmui ligos gydymo metodas, vadinamas ultravioletine terapija. UVB fototerapijos principas – slopinti T ląstelių dauginimąsi odoje, stabdyti epidermio hiperplaziją ir sustorėjimą, mažinti odos uždegimą, taip sumažinant odos pažeidimus.
UVB fototerapija turi gerą poveikį gydant įvairias odos ligas, tokias kaip psoriazė, specifinis dermatitas, vitiligo, egzema, lėtinė bryophyid pityriasis ir kt. pagrindinis vaidmuo, operacija yra atskleisti odąultravioletinė šviesakonkrečiu laiku; UVB fototerapija turi skirtingas savybes, tokias kaip priešuždegiminis, imunosupresinis ir citotoksiškumas.
Kokios yra fototerapijos klasifikacijos?
Psoriazės optinė terapija daugiausia skirstoma į 4 tipus, atitinkamai UVB, NB-UVB, PUVA, eksimeriniam lazeriniam gydymui. Tarp jų UVB yra patogesnis ir pigesnis nei kiti fototerapijos metodai, nes galitenaudokite UVB fototerapiją namuose. UVB fototerapija dažniausiai rekomenduojama psoriaze sergantiems suaugusiems ir vaikams. Jei psoriazės pažeidimai atsiranda plonose vietose, fototerapijos poveikis bus gana akivaizdus
Kokie yra privalumaiUVB fototerapija psoriazei gydyti?
UVB fototerapija įtraukta į psoriazės diagnostikos ir gydymo gaires (2018 m. leidimas), o jos gydomasis poveikis yra tikras. Statistika rodo, kad nuo 70% iki 80% psoriaze sergančių pacientų po 2–3 mėnesių reguliarios fototerapijos odos pažeidimai palengvėja 70–80%.
Tačiau ne visiems pacientams tinka fototerapija. Lengvos formos žvynelinė daugiausia gydoma vietiniais vaistais, o UVB fototerapija yra labai svarbus gydymo būdas vidutinio sunkumo ir sunkiems pacientams.
Fototerapija gali pailginti ligos pasikartojimo laiką. Jei ligonio būklė lengva, recidyvas gali išlikti kelis mėnesius. Jei liga užsispyrusi, o odos pažeidimai sunkiai pašalinami, atsinaujinimo rizika didesnė, o nauji odos pažeidimai gali atsirasti praėjus 2-3 mėnesiams po fototerapijos nutraukimo. Siekiant geresnio gydomojo poveikio ir sumažinti pasikartojimą, klinikinėje praktikoje fototerapija dažnai taikoma kartu su kai kuriais vietiniais vaistais.
Atliekant stebėjimo tyrimą dėl takatinolio tepalo kartu su siauro spektro UVB spinduliuote veiksmingumo gydant psoriazę vulgaris, 80 pacientų buvo priskirti kontrolinei grupei, kuriai buvo taikyta vien UVB fototerapija, ir gydymo grupę, kuri kartu vartojo vietinį takalcitolį (du kartus per dieną). UVB fototerapija, kūno švitinimas, kartą kas antrą dieną.
Tyrimo rezultatai rodo, kad iki ketvirtos savaitės nebuvo statistiškai reikšmingo skirtumo tarp dviejų pacientų, kuriems nustatytas PASI balas ir gydymo efektyvumas. Tačiau lyginant su 8 savaičių gydymu, gydymo grupės PASI balas (psoriazės odos pažeidimo laipsnis) pagerėjo ir buvo efektyvesnis už kontrolinę grupę, o tai rodo, kad takalcitolio sąnario UVB fototerapija gydant psoriazę yra geras poveikis nei tik UVB fototerapija.
Kas yra tacacitolis?
Takalcitolis yra aktyvaus vitamino D3 darinys, o panašūs vaistai turi stiprų dirginantį kalcipotriolį, kuris slopina epidermio ląstelių dauginimąsi. Psoriazę sukelia per didelis epidermio glijos ląstelių dauginimasis, dėl kurio ant odos atsiranda eritema ir sidabriškai baltas desquamatas.
Takalcitolis gydant psoriazę yra švelnus ir mažiau dirginantis (gali būti vartojamas ir intraveninei psoriazei), todėl jį reikia vartoti 1-2 kartus per dieną, priklausomai nuo ligos sunkumo. Kodėl sakyti švelniai? Plonoms ir jautrioms odos dalims, išskyrus rageną ir junginę, galima naudoti visas kūno dalis, o stipraus kalcipotriolio dirginimo negalima naudoti galvos ir veido srityje, nes gali atsirasti niežulys, dermatitas, edema. aplink akis arba veido edema ir kitos nepageidaujamos reakcijos. Jei gydymas derinamas su UVB fototerapija, fototerapija atliekama tris kartus per savaitę, o takalcitolis – du kartus per dieną
Kokį šalutinį poveikį gali turėti UVB fototerapija? Į ką reikėtų atkreipti dėmesį gydymo metu?
Paprastai kalbant, dauguma UVB gydymo šalutinių poveikių yra gana laikini, pavyzdžiui, niežulys, nudegimai ar pūslės. Todėl daliniams odos pažeidimams fototerapija turi gerai padengti sveiką odą. Nedera iškart po fototerapijos nusiprausti po dušu, kad nesumažėtų UV absorbcija ir fototoksiškumas.
Gydymo metu negalima valgyti šviesai jautrių vaisių ir daržovių: figų, kalendrų, žaliųjų citrinų, salotų ir kt.; Taip pat negalima vartoti šviesai jautrių vaistų: tetraciklino, sulfato, prometazino, chlorprometazino hidrochlorido.
O aštraus, dirginančio maisto, kuris gali pabloginti būklę, valgyti kuo mažiau arba nevalgyti, toks maistas turi jūros gėrybių, tabako ir alkoholio ir kt., pagrįsta dietos kontrolė gali paskatinti odos pažeidimų atsigavimą. , ir veiksmingai užkirsti kelią psoriazės pasikartojimui.
Išvada: Fototerapija gydant psoriazę gali palengvinti psoriazės pažeidimus, pagrįstas vietinių vaistų derinys gali pagerinti gydymo efektą ir sumažinti pasikartojimą.
Paskelbimo laikas: 2022-07-07
